Europa steht vor ernsthaften Herausforderungen im Gesundheitsbereich. Die demographische Entwicklung und die neuen Leistungen der Medizin lassen das Gesundheitswesen in den europäischen Staaten an die Grenzen der Finanzierbarkeit stoßen. Es muss daher größeres Gewicht auf Prävention und Information gelegt werden. Um entsprechende Strategien entwickeln zu können, ist es wichtig, möglichst viele Informationen der Mitgliedsstaaten hinsichtlich Lebenserwartung, Gesundheitsstatus und Zugang zu den Gesundheitssystemen zu erhalten. Von den wichtigen Themen, die in diesem Healthregio-Projekt bearbeitet werden, möchte ich eines hervorheben, dass von großer Bedeutung für die Gesundheits-versorgung im Zentraleuropäischen Raum ist, nämlich die Untersuchung der Mobilität von Gesundheitspersonal. Wir wissen heute, dass es zu einer Wanderung von Gesundheitspersonal von Niedriglohnländern in Hochlohnländer kommt (Tschechisches Personal vor allem nach Norwegen und UK, aber auch nach Deutschland und nach Österreich, während Slowakisches Personal nach Tschechien nachrückt und Lücken, die dort hinterlassen werden, von Bulgarischem und Rumänischem Personal geschlossen werden). Keine klaren Aussagen gibt es darüber, wie viele Pflegepersonen aus Tschechien, der Slowakei und Ungarn in Ostösterreich illegal tätig sind. Hier wird es vor allem auch notwendig sein, zwischen professioneller Pflege auf der einen Seite und Ersatz von familiären Betreuungsstrukturen auf der anderen Seite zu unterscheiden. Sehr oft werden nämlich diese Personen zur Betreuung alleinstehender alter Menschen eingesetzt, ohne dass eine Rund-um-die-Uhr-Pflege notwendig ist. Diese und viele andere Informationen sind wichtig, um der Europäischen Kommission die Möglichkeit zu geben, entsprechende Aktionsprogramme auf dem Gebiet des Gesundheits- und Verbraucherschutzes für den Zeitraum 2007 – 2013 zu erarbeiten. Dr. Ludwig Kaspar Bereichleiter für Koordination und Zusammenarbeit von Einrichtungen des Wiener Gesundheitswesens mit der Europäischen Union

Vážené dámy a pánové, vážení účastníci projektu!

O okurkové sezóně se u nás dá sotva hovořit: poslední týdny a měsíce byly naplněny úsilím, které směřovalo k tomu, abychom projekt „healthregio“ posunuli dále kupředu.
V tomto čísle Zpravodaje Vás informujeme o těchto aktivitách a o průběhu realizace projektu „healthregio“ v Rakousku a sousedních zemích.
Tentokrát Vám můžeme předložit také redakční příspěvek jedné z partnerských institucí, které se zapojily do projektu. Jeho autorem je Dr. Ludwig Kaspar, vedoucí oddělení Magistrátu města Vídně pro koordinaci a spolupráci vídeňských zdravotnických zařízení s Evropskou unií.

Ze zahraničí
Projekt „healthregio“ je jedním z 40 nejlepších projektů v rámci evaluačního projektu EU „EUREGIO“, který realizuje Ústav veřejné zdravotní služby spolkové země Porýní-Vestfálsko (Landesinstitut für den Öffentlichen Gesundheitsdienst Nordrhein-Westfalen) v Bielefeldu. Tohoto ocenění se mu dostalo mezi 330 euroregiony a projekty na téma „Přeshraniční evropské aktivity v oblasti zdraví“, zařazenými do programu Interreg. Nominované projekty budou prezentovány v lednu příštího roku na mezinárodní konferenci v Bielefeldu a výsledky evaluačního procesu budou publikovány v podobě databáze projektů.

„Healthregio“ bude kromě toho prezentován ještě letos na podzim na fóru "High LevelGroup" v Bruselu, neboť je jedním z mála projektů, které se podrobně zabývají otázkami mobility pacientů, jež patří ke stěžejním tématům současné evropské zdravotnické politiky.

Akce:

Expertní workshop: 28. listopadu 2005
Jak jsme už oznámili v minulém čísle Zpravodaje, uskuteční se 28. listopadu 2005 ve Veletržním a kongresovém centru ve Vídni workshop s názvem „healthregio“ – Perspektivy přeshraniční spolupráce ve zdravotnictví, jehož se zúčastní přibližně 80 předních odborníků ze sféry zdravotnictví, ekonomiky a politiky. V průběhu workshopu se účastníci rozdělí do menších skupin, v nichž budou diskutovat o perspektivních strategiích a principech řešení, které by se měly stát základem pro budoucí zdravotnickou péči v regionech podél společné rakouské, české, slovenské a maďarské hranice.
Abychom získali co nejlepší obrázek o úhlu pohledu všech regionů, které se zapojily do projektu, předložíme následně výsledky workshopu našim partnerům v sousedních zemích a požádáme je o doplnění.
Odborné zasedání: 27. a 28. února 2006
Výsledky projektu „healthregio“ budou zapracovány do zprávy pro hospodářské a politické subjekty s rozhodovací pravomocí a dále budou předloženy odborníkům ze 4 účastnických zemí projektu a představitelům Evropské unie na odborném zasedání "healthregio" - Economic and Sociopolitical Perspectives for Health Services in Central Europe, které se bude konat 27. a 28. února 2006 v Erbovním sále vídeňské radnice.
Program zasedání zahrnuje referáty o různých aspektech přeshraniční spolupráce ve zdravotnickém sektoru a vzorové projekty. Na pořad jednání se dostanou témata jako např. přeshraniční mobilita pacientů, mobilita zdravotnického personálu, kooperace v oblasti stacionárních zdravotnických zařízení a v lázeňství a role občanů EU. Očekáváme asi 400 účastníků z Rakouska, sousedních zemí a Bruselu.

Stav realizace projektu v sousedních zemích:
Spolupráce se sousedními zeměmi v současné době rovněž probíhá velmi uspokojivě!
Všechny partnerské instituce ze sousedních zemí, které se zapojily do projektu, přislíbily shromáždění a dodání údajů v dohodnuté lhůtě.

Obdrželi jsme už první data ze Slovenska a z Česka, zbývající údaje budeme mít k dispozici do konce listopadu.
Na české straně podá nemocnice v Českých Budějovicích ve spolupráci s Jihočeským krajem žádost o financování projektu z prostředků programu INTERREG IIIA.

Jak jsme již uvedli, v Maďarsku už byla žádost o financování v rámci programu INTERREG IIIA podána. Projekt se v Maďarsku kromě toho těší i velké podpoře ze strany oficiálních míst (konkrétně předsedy Regionální zdravotnické rady), a Dr. Fekete tedy nyní sklízí zasloužené plody svého úsilí. O žádosti se bude rozhodovat začátkem prosince.

Evropu očekávají v oblasti zdravotnictví náročné úkoly. Demografický vývoj a nové zdravotnické výkony lassen zdravotnictví v evropských zemích an die Grenzen der Finanzierbarkeit stoßen. Proto je nutno klást zvýšený důraz na prevenci a informovanost. Abychom byli schopni vypracovat adekvátní strategie, je důležité získat od členských zemí co nejvíce informací ohledně očekávané délky života, zdravotního stavu obyvatelstva a dostupnosti zdravotnických služeb. Z mnoha důležitých témat, jimiž se zabývá projekt „healthregio“, bych chtěl vyzvednout jedno, které má velký význam pro zdravotní péči ve středoevropském prostoru. Mám na mysli výzkum mobility zdravotnického personálu. Dnes víme, že dochází k migraci zdravotnického personálu ze zemí s nižší úrovní mezd do zemí, kde jsou mzdy vyšší (čeští zdravotníci odcházejí především do Norska a Spojeného království, ale také do Německa a Rakouska, zatímco Slováci se přesunují do Česka a mezery, které po nich zůstanou na Slovensku, pak vyplňuje zdravotnický personál z Bulharska a Rumunska). Nemáme k dispozici jednoznačné údaje o tom, kolik ošetřovatelů z Česka, Slovenska a Maďarska pracuje ilegálně ve východním Rakousku. Zde také bude především nutno rozlišovat mezi profesionální ošetřovatelskou péčí na jedné straně a náhradou rodinných pečovatelských struktur na druhé straně. Velmi často se totiž tyto osoby využívají k poskytování pečovatelských služeb osamělým starým lidem, aniž by však šlo o celodenní soustavnou péči. Tyto informace jsou spolu s mnoha dalšími důležité k tomu, abychom Evropské komisi poskytli možnost k vypracování odpovídajících akčních programů v oblasti ochrany zdraví a ochrany spotřebitelů na období let 2007 – 2013. Dr. Ludwig Kaspar vedoucí úseku Magistrátu města Vídně pro koordinaci a spolupráci vídeňských zdravotnických zařízení s Evropskou unií

Tisztelt Hölgyeim és Uraim! Tisztelt Projektpartnerek!

A nyári időszak megszokott csendes időszakából mi nem sokat tapasztaltunk: az utóbbi hetek és hónapok sok munkával teltek, annak érdekében, hogy a „healthregio“ projekt céljait sikerüljön elérnünk.
Hírlevelünk legújabb számában tájékoztatjuk Önöket a „healthregio“ Ausztriában és a szomszédos országokban folyó jelenlegi állásáról.
Örömmel tölt el bennünket, hogy ismét közölhetünk egy cikket, amelyet egyik projektpartnerünk készített. A cikk szerzője dr. Ludwig Kaspar, aki Bécs Város Önkormányzatának a bécsi egészségügyi intézmények EU-együttműködésével és koordinációjával foglalkozó osztályának vezetője.

Nemzetközi hírek
A „healthregio" projektet az Észak-Rajna-Vesztfáliai Közegészségügyi Szolgálat Tartományi Intézete (Bielefeld) által végzett felmérés keretében a "Határokon átnyúló egészségügyi tevékenységek Európában" témával foglalkozó több mint 330 Euregio- és Interreg-projekt közül a legjobb 40 projekt közé választották. A benevezett projekteket jövő év elején Bielefeldben egy nemzetközi konferencia keretében mutatják be, a kiválasztási eljárás eredményeit projekt-adatbank formájában fogják közzétenni.

Ezen kívül „healthregio“-t Brüsszelben még az idén ősszel bemutatja a "High LevelGroup", abból az alkalomból, hogy a "healthregio" azon kevés projektek egyike, amelyek behatóan foglalkoznak a betegmobilitással, az aktuális európai egészségpolitika egyik kiemelt témájával.

Rendezvények:

Szakértői Workshop 2005. november 28.
A legutóbbi Hírlevelünkben már beszámoltunk róla, hogy 2005. november 25-én „healthregio“ – A határon átnyúló egészségügyi együttműködés perspektívái címmel a Bécsi Kongresszusi Központban tanácskozásra kerül sor, amelynek mintegy 80 résztvevője az egészségügy, a gazdaság és a politika neves képviselője. A rendezvény keretében kis csoportokban olyan jövőbe mutató stratégiák és megoldási javaslatok kerülnek megvitatásra, amelyek az Ausztria, Csehország, Szlovákia és Magyarország közötti határmenti régió jövőbeni egészségügyi ellátásának alapjául szolgálhatnak.
A projektben résztvevő valamennyi régió véleményének figyelembevétele végett a workshop eredményeit megküldjük a szomszédos országok kooperációs partnereinek azzal a kéréssel, hogy nyilvánítsanak róla véleményt, és fűzzenek hozzá kiegészítő megjegyzéseket.
Szakmai tanácskozás: 2006. február 27-28.
A „healthregio“ eredményeit jelentés formájában feldolgozzuk a politika és a gazdaság döntéshozói számára, és a "healthregio" - Economic and Sociopolitical Perspectives for Health Services in Central Europe szakmai tanácskozás keretében 2006. február 27-28-án a Bécsi Tanácsháza dísztermében mutatjuk be. A rendezvényen részt vesz a projektben résztvevő négy ország, és képviselteti magát az Európai Unió is.
A szakmai tanácskozás programjában előadások szerepelnek az egészségügyi szektor határon átnyúló különböző együttműködési formáiról, és példaértékű projektjeiről. Olyan témák kerülnek megtárgyalásra, mint a határon átnyúló betegmobilitás, az egészségügyi dolgozók mobilitása, kooperáció a fekvőbetegellátás területén és a wellness-szektorban, valamint az EU-polgárok szerepe. A rendezvényen 400 résztvevőre számítunk Ausztriából, a szomszédos országokból és Brüsszelből.

Projekthírek a szomszédos országokból:
A szomszédos országokkal az együttműködés időközben nagy megelégedésünkre igen bíztatóan alakul!
Minden szomszédos ország projektpartnere kilátásba helyezte, hogy az adatfelmérést határidőre elvégzi!

Szlovákiából és Csehországból már rendelkezésünkre állnak az első adatok, a még hiányzókat november végéig megkapjuk.
Csehországban a České Budějovice kórház a dél-csehországi megyével együttműködve pályázatot fog benyújtani a projekt INTERREG IIIA forrásokból történő finanszírozására.

Mint már említettük, Magyarországon az INTERREG IIIA pályázat benyújtása megtörtént. A projektet Magyarországon most már hivatalosan is támogatják (Regionális Egészségügyi Tanács elnöke), dr. Fekete fáradozásai végre sikerrel járnak. A pályázatról december elején döntenek.

Európa az egészségügy területén komoly kihívások előtt áll. A demográfiai viszonyok alakulása és az új orvosi szolgáltatások következtében az egészségügy az európai államokban elérte a finanszírozhatóság határát. Ezért nagyobb hangsúlyt kell fektetni a megelőzésre és a tájékoztatásra. A megfelelő stratégiák kidolgozása végett fontos, hogy a tagországokból minél több információ álljon rendelkezésre a várható élettartam, a lakosság egészségi állapota, és az egészségügyi rendszerhez való hozzáférés vonatkozásában. A „healthregio” keretében feldolgozott fontos témák közül ki szeretnék emelni egyet, amelynek nagy jelentősége van a közép-európai térség egészségügyi ellátása szempontjából: az egészségügyi dolgozók mobilitásának vizsgálatát. Tudjuk, hogy az egészségügyi dolgozók az alacsony bérszínvonalú országokból a gazdagabb országokba vándorolnak (cseh dolgozók elsősorban Norvégiába és Nagy-Britanniába, de Németországba és Ausztriába is mennek, a szlovákok Csehországba, a szlovákok által hátrahagyott betöltetlen állásokat pedig bolgár és román egészségügyi dolgozók töltik be). Nincsenek megbízható adatok arra vonatkozóan, hogy hány cseh, szlovák és magyar ápoló dolgozik illegálisan Ausztriában. Ebben a vonatkozásban alapvetően szükség van a professzionális ápolás és a családi gondozás kiváltására szolgáló szolgáltatások megkülönböztetésére. Ugyanis nagyon gyakran alkalmaznak ápolókat egyedülálló idős emberek gondozására, anélkül, hogy az éjjel-nappali gondozás indokolt lenne. Az ilyen és sok egyéb információ nagyon fontos, hogy az Európai Bizottság az egészségvédelem és a fogyasztóvédelem területén megfelelő akcióprogramokat dolgozhasson ki a 2007-2013. közötti időszakra. Dr. Ludwig Kaspar bécsi egészségügyi intézmények EU-együttműködési és -koordinációs osztályának vezetője

Gesundheitsmanagement


Medzinárodný rámec
Projekt „healthregio“ bol v rámci evaluačných projektov EÚ „EUREGIO, ktoré realizuje Landesinstitut für den Öffentlichen Gesundheitsdienst Nordrhein-Westfalen v Bielefeld“, zvolený z pomedzi 330 projektov Interreg a projektov Euregio s témou "Cezhraničné aktivity v oblasti zdravotníctva v Európe" za jeden zo 40 najlepších. Nominované projekty budú predstavené v rámci medzinárodnej konferencie, ktorá sa bude konať v Bielefeld v januári budúceho roku. Výsledky evaluačných procesov budú zverejnené vo forme projektovej databanky.

Okrem toho bude projekt „healthregio“ prezentovaný prostredníctvom "High LevelGroup" ešte v priebehu tejto jesene v Bruseli, pretože je jedným z mála projektov, ktoré sa tak dôkladne zaoberajú problematikou mobility pacientov – jednou z prioritných tém aktuálnej európskej zdravotníckej politiky.

Podujatia:

Workshop expertov 28.novembra 2005
Ako sme čitateľov informovali v poslednom čísle spravodaja, 28. novembra 2005 sa vo veľtržnom a kongresovom centre vo Viedni bude konať workshop pod titulom „healthregio“ – Perspektívy cezhraničnej spolupráce v oblasti zdravotníckych systémov. Na workshope sa budú viesť diskusie o stratégiách a riešeniach s využitím v budúcnosti, ktoré by sa mali stať podkladom pre nastávajúcu zdravotnú starostlivosť v pohraničnej oblasti medzi Rakúskom, Českou republikou, Slovenskom a Maďarskom. Súčasťou workshopu budú aj prezentácie 80 popredných expertov zo zdravotníckeho sektoru, hospodárstva a politiky.
Kooperačným partnerom v susedných krajinách budú za účelom vytvorenia prehľadu o všetkých zúčastnených regiónoch na projekte ďalej posunuté výsledky workshopov s prosbou o ich kompletizáciu.
Odborné zasadanie: 27. a 28. februára 2006
Výsledky projektu „healthregio“ budú vo forme správy pripravené pre rozhodovacie subjekty z oblasti politiky a hospodárstva a v rámci odborného zasadania "healthregio" - Economic and Sociopolitical Perspectives for Health Services in Central Europe dňa 27. & 28. februára 2006, ktoré sa bude konať vo Viedenskej radnici – Wappensaal (Erbová sieň), budú za spoluúčasti predstaviteľov Európskej únie prezentované expertom zo 4 krajín podieľajúcich sa na projekte.
Do programu odborného zasadania sú zaradené referáty o rozličných aspektoch cezhraničnej spolupráce v zdravotníckom sektore a o príkladných projektoch. Hovoriť sa bude aj o témach ako cezhraničná mobilita pacientov, mobilita zdravotníckeho personálu, spolupráca v stacionárnej a relaxačnej oblasti ako aj o úlohe občanov EÚ. Očakávame približne 400 účastníkov z Rakúska, zo susedných krajín a z Bruselu.

Stav projektu v susedných krajinách:
Spolupráca so susednými krajinami prebieha momentálne veľmi uspokojivo!
Všetci projektoví partneri zo susedných krajín včas zrealizovali a odovzdali štatistické spracovanie údajov!

Prvé údaje zo Slovenska a Českej republiky sú v tejto dobe už k dispozícii a ostatné chýbajúce údaje budú spracované do konca novembra.
V Českej republike bude k podpísaniu vystavená zmluva o financovaní projektu medzi nemocnicou v Českých Budejoviciach a Juhočeským krajom podľa INTERREG IIIA.

V Maďarsku bol program INTERREG IIIA, ako sme už spomenuli, predne predložený. V súčasnosti je tento projekt v Maďarsku veľmi podporovaný aj z oficiálnej stránky (predsedami regionálnych zdravotníckych inštitúcií), takže vedúci maďarského tímu Dr. Fekete konečne obdržal za svoje úsilia zaslúžený úspech. Rozhodnutie o schválení návrhu by malo byť vznesené na začiatku decembra.

FEATURE ARTICLE

Európa stojí v oblasti zdravotníctva pred závažnými výzvami. Demografický rozvoj a nová úprava zdravotníckych služieb spôsobujú, že zdravotnícke systémy európskych štátov zachádzajú na samotný okraj svojich možností financovania. Z tohoto dôvodu je potrebné prikladať väčší význam prevencii a informovanosti. K tomu, aby sme mohli rozvinúť adekvátne stratégie, je dôležité získavať čo najväčšie možné množstvo informácií z členských štátov o strednej dĺžke života, zdravotnom statuse a o prístupe k zdravotníckym systémom. Pred ostatné dôležité témy, ktoré budú v projekte „healhtregio“ spracované, som chcel ešte vyzvihnúť veľmi významné postavenie prieskumu mobility pacientov a zdravotníckeho personálu pre oblasť zdravotníckej starostlivosti v strednej Európe. Už teraz môžeme tvrdiť, že dôjde k migrácii zdravotníckeho personálu z krajín s nízkym platovým ohodnotením do krajín s platovým ohodnotením vyšším (český personál bude migrovať predovšetkým do Nórska a Veľkej Británie, ale aj do Nemecka a Rakúska, zatiaľ čo zdravotnícki pracovníci zo Slovenskej republiky budú prichádzať do Českej republiky a vzniknuté medzery budú vypĺnať aj zdravotníci z Bulharska a Rumunska). Neexistuje žiadna jasná výpoveď o tom, koľko zdravotníckych ošetrovateľov z Českej republiky, Slovenska a Maďarska ilegálne vykonáva svoju činnosť v Rakúsku. V tejto problematike bude taktiež nevyhnutné, aby sa na jednej strane rozlišovalo najmä medzi profesionálnou starostlivosťou a na druhej strane medzi jej náhradou v podobe štruktúry rodinnej sociálnej starostlivosti. Častokrát sa totiž stáva, že sa tieto osoby angažujú v oblasti opatrovníctva osamelých starých ľudí, bez toho aby bola u nich neustála starostlivosť nevyhnutná. Tieto ako aj množstvo iných informácií je dôležitých preto, aby mala Európska komisia možnosť vypracovať adekvátne akčné programy v oblasti ochrany zdravia a spotrebiteľov pre časové obdobie na rok 2007 – 2013. Dr. Ludwig Kaspar vedoucí úseku Magistrátu města Vídně pro koordinaci a spolupráci vídeňských zdravotnických zařízení s Evropskou unií

Kontakt und Information: Kontakt a informace: Kapcsolat és információ: Kontakt a informácie: GESUNDHEITSMANAGEMENT Straussengasse 14 A 1050 Vienna Austria Tel: ++43/ 1/ 585 76 21 Fax: ++43/ 1/ 585 08 21 office@gesundheitsmanagement.at www.gesundheitsmanagement.at	www.healthregio.net
With the support of: